代谢性酸中毒：修订间差异

2021年11月17日 (三) 16:45的版本

代谢性酸中毒 metabolic acidosis

本词出自《病理生理学（人卫版）》，第四章,第四节,第 56 页
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释义：

指固定酸增多或者HCO3-丢失引起的pH下降，以血浆HCO3-原发性减少为特征，是临床上常见的酸碱平衡紊乱类型。分类：分为AG增高型和AG正常型代酸。AG增高型由乳酸中毒、酮症酸中毒、水杨酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍等引起；AG正常型由消化道直接丢失HCO3-、肾衰、肾小管性酸中毒、高血钾症等。代偿：1、血液缓冲和细胞离子交换2、肺的代偿3、肾的代偿；对机体影响：1、心血管系统：室性心律失常（K+）、心肌收缩力降低（Ca2+）、心血管对儿茶酚胺敏感性降低。2、对中枢神经系统：生物氧化酶类活性抑制（ATP产生不足）、谷氨酸脱氢酶活性增强（中枢神经系统被抑制）。3、对骨骼的影响。血液指标：AB、SB、BB降低，BE负值增大，pH降低，呼吸代偿后PaCO₂继发性下降，AB<SB。

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