夜间阵发性呼吸困难 paroxysmal nocturnal dyspnea
释义:夜间阵发性呼吸困难( paroxysmal nocturnal dyspnea)亦是左心衰竭早期的典型表现。 患者夜间人睡后( 多在人睡 1 ~2 小时后) 因突感气闷、气急而惊醒, 被迫坐起, 可伴有咳嗽或泡沫样痰, 发作较轻者在坐起后有所缓解, 经一段时间后自行消失。 严重者可持续发作, 咳粉红色泡沫样痰,甚至发展为急性肺水肿。
补充解释:夜间阵发性呼吸困难的发生机制是:①患者人睡后由端坐位改为平卧位,下半身静脉回流增多,水肿液吸收人血液循环也增多, 加重肺淤血;②人睡后迷走神经紧张性增高, 使小支气管收缩, 气道阻力增大;③熟睡后中枢对传入刺激的敏感性降低, 只有当肺淤血程度较为严重, 动脉血氧分压降低到一定程度时, 方能刺激呼吸中枢, 使患者感到呼吸困难而惊醒。 若患者在气促咳嗽的同时伴有哮鸣音,则称为心性哮喘( cardiac asthma)。
本页由Cirno.9最后编辑于2021年12月04日